kasumi的部落格

孩童發燒、嘔吐 應盡快就醫

入秋後諾羅病毒蠢蠢欲動，小兒科門診近來收治不少嘔吐、腹瀉個案，比平常增加兩到三成。一名三歲女童就醫時已有脫水狀況，家長自述全家人都有上吐下瀉症狀，但女孩嚴重嘔吐，不但活動力變差，更一度意識不清楚，甚至一天內體重掉了0.5公斤，醫師研判感染諾羅病毒，所幸治療好已好轉。

開業小兒科診所醫師林應然提醒，家長若發現孩童發燒、嘔吐、肚子痛，應盡快帶小孩就醫檢查，以免出現脫水等嚴重現象。

他收治的這名女病童不但嚴重嘔吐，尿量也逐漸減少，家屬自述雖有補充水分，但情況沒有好轉，就醫時已明顯虛脫、有脫水現象，經過打點滴等治療，兩天後逐漸恢復。

新竹國泰醫院小兒科醫師盧英仁表示，近來氣溫變涼，門診因諾羅病毒感染導致嘔吐、腹瀉個案比往常增加約三成。小孩子主要以嘔吐症狀居多、另有輕微腹瀉；大人則是腹瀉、嘔吐都有。

諾羅病毒引起的嘔吐及腹瀉很容易造成脫水，尤以幼兒、老人較嚴重。若家長發現幼童哭時沒有眼淚，且尿量減少、嘴唇乾裂、眼眶凹陷、活動力降低、發燒，就要懷疑可能已經脫水，要盡速送醫，否則很可能會引發休克。

傳染力強 1人感染全家都中

林應然解釋，諾羅病毒屬於腸胃型病毒，主要經由糞口傳染，且傳染力非常強，只要家中有一個人感染，全家人很可能同時感染。防範諾羅病毒最好的方法是勤洗手。家中病人的嘔吐物若沾到地面、衣服，一定要立即清洗；替嬰兒換尿布後，也要用肥皂洗淨雙手。

另外，病患使用的餐具要分開，不要和其他家人共用。負責替家人準備三餐的主婦出現腹瀉等症狀時，應暫時不要煮飯，避免傳染給其他人。

【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】

一名50多歲的婦女，有嚴重盜汗、心悸、失眠、情緒不穩等更年期症狀，雖然聽旁人說多補充含大豆異黃酮的食物可減緩症狀，卻因有5公分的子宮肌瘤，完全不敢碰豆類食物，因擔心大豆異黃酮會使肌瘤增大，但更年期的不適又讓她十分困擾。

高雄醫學大學醫學系婦產學科教授鄭丞傑說，臨床上看到不少有子宮肌瘤又有嚴重更年期症狀的案例，卻因為擔心大豆異黃酮會增大子宮肌瘤，完全不敢接觸豆類、山藥等大豆異黃酮含量高的食物，矯枉過正情況下，反而增加更年期的不適感。

鄭丞傑就有收治過患者，同時有子宮肌瘤及嚴重更年期症狀，即使補充了大豆異黃酮還是無法緩解，最後在他的評估下接受大豆異黃酮藥物，並持續追蹤肌瘤，發現肌瘤並沒有變大，也沒有縮小。不過，他建議，子宮肌瘤患者若要補充大豆異黃酮的保健食品，還是要先與醫師討論，並定期追蹤。

鄭丞傑說，適當補充山藥、苜蓿芽、豆類等富含大豆異黃酮的食品，可減緩更年期的不適感，只要不要天天當主食三餐吃，也不會使得子宮肌瘤變大，若是補充這些食物卻仍深感不適，則再考慮以荷爾蒙藥物治療。

其實食物中的大豆異黃酮含量與藥品的劑量相比少很多，鄭丞傑說，以國人較常喝的豆漿為例，每天要喝1萬C.C.的豆漿，才會達到每天建議攝取60毫克大豆異黃酮，反而是豆渣裡大豆異黃酮含量較高。

國民健康署民國98年「國民健康訪問調查」結果顯示，全國40至59歲女性有5成8已停經或經期已不規律，面臨更年期的婦女有近4成  曾經因停經而在生理或情緒上發生變化。最常見的生理上的變化，依序為熱潮紅、盜汗、失眠及心悸等；而情緒上的變化則以煩躁最多，其次為焦慮及心情低落。

台安醫院婦產科主治醫師徐弘治表示，規律運動以及正常的社交可幫助減緩更年期的不適，若沒症狀的更年期婦女也不建議使用荷爾蒙藥物。

鄭丞傑說，除了有氧運動以外，靜坐、瑜珈、太極拳等較靜態的活動也是可以改善因更年期出現的失眠、情緒變化等症狀。

全文網址: 大豆異黃酮 不會催大子宮肌瘤 - 婦科癌症 - 癌症防治 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471266#ixzz2hnftqsSJ
Power By udn.com